Riktlinjer för ortostatisk hypotension bör ses över och ändras: Studie
Hälsa

Riktlinjer för ortostatisk hypotension bör ses över och ändras: Studie

Ortostatisk hypotoni är en typ av lågt blodtryck som inträffar inom en minut efter en individ som står upp. Individen börjar känna sig lätt och yr. de kan till och med svimma. De nuvarande riktlinjerna för ortostatisk hypotoni tyder på att blodtrycksmätningar ska tas tre minuter efter en person står upp. Först författaren Stephen Juraschek, en forskare från Johns Hopkins University, förklarade

"Våra resultat tyder på att ett blodtryck bedömning inom första minuten är ett bättre sätt att bedöma hälsorisker på grund av ortostatisk hypertoni och att vänta tre minuter kan missa riskfyllnadsstatus. " En patient diagnostiseras kliniskt med ortostatisk hypotension när deras systoliska blodtryck sjunker åtminstone 20 mmHg från när de ligger uppe när de går upp, eller när deras diastoliska blodtryck sjunker med minst 10 mmHg inom tre minuter efter att ha blivit stående.

För en frisk individ kommer deras blodtryck att återgå till normal nästan strax efter stiga upp. Hos en person med ortostatisk hypotoni kommer lägre blodtryck att dröja kvar. Ibland kan ortostatisk hypotension vara en bieffekt av medicinering, anemi eller uttorkning; I andra fall är orsaken okänd. För vissa kan ortostatisk hypotension öka risken för fall eller stroke.

De nuvarande riktlinjerna för test av ortostatisk hypotension genomfördes som ett resultat av studier som genomfördes och granskades under 90-talet. Under 2011 upprepades riktlinjerna. Men i klinisk praxis väntar många läkare inte på de tre minuterna på grund av tidsbegränsningar, säger Juraschek.

För att avgöra om tröskeln på tre minuter var effektiv för att diagnostisera ortostatisk hypotoni analyserade forskarna blodtrycksdata som tidigare samlades in från 15 000 vuxna i åldern 45 till 64 år.

Forskarna fokuserade på 11 429 deltagare som hade åtminstone fyra ortostatiska hypotensionsmätningar och grävde djupare i samband mellan blodtrycksmätningstider och fall, frakturer, besvär och bilkrascher som identifierades av aktiv sjukhusövervakning och relaterade Medicare och Medicaid påståenden. Forskarna tittade också på mätningarnas förening med dödsfall, som bestämdes av sjukhusutsläppsregister, koronerapporter, National Death Index och intervjuer med de närmaste familjerna.

Forskarna fann att

blodtrycksmätningar taget inom 30 sekunder efter att de var stående var associerade med de högsta räntorna per 1000 års ålder av fraktur, besvär och död. Mätningar som gjordes under de första 60 sekunderna var förknippade med den högsta frekvensen av fall och bilolyckor per 1000 årsår. Juraschek sa att resultaten visar att blodtrycksmätningar som tas inom den första minutens stående är starkast relaterade till själv- rapporterade yrsel och individuella negativa resultat. "Om någon kommer in i kliniken med yrsel, försöker vi bedöma risken för fallande eller andra konsekvenser av yrsel i framtiden", säger Juraschek

. "Dessa resultat visar att det är okej att bedöma OH i första minuten, men det är också mycket meningsfullt eftersom det är mer förutsägbart för framtida fall." Behandling för ortostatisk hypotension innefattar fysisk terapi för att förbättra balans, förändringar i livsstil som t.ex. håller sig välhydrerade och äter mindre måltider oftare, förändrar sin levnadsmiljö för att säkerställa att det är säkrare, lär sig hur man står upp för att minska yrsel och byta eller stoppa vissa mediciner som kan förvärra ortostatisk hypotension under medicinsk övervakning.

Enkelt trick hjälper hjärnan att fungera som om det är ung igen.
ÅLdersrelaterad macular degenerationsrisk ökar med rökning: Studie

Lämna Din Kommentar